طب الأریاف مأخوذة من د . احمد توفيق

طب الأریاف علم معقد قد یخطر للسذج أنھ یشبھ الطب العادي من قریب أو بعید .. دعني أخبرك أن علاقة طب

الأریاف بالطب الذي تسمع عنھ تشبھ علاقة الكسكسي بحلف الناتو.. ھل تجد علاقة ما؟.. إذن أنت عبقري ولن تلقى

مشاكل من أي نوع ..

ھذه الملاحظات كتبتھا لنفسي أساساً عام 1986 عندما كنت طبیب الوحدة الصحیة في إحدى قرى محافظة الغربیة،

واعتقد أنھا ما زالت صالحة.. لھذا لن أبخل بھا على القارئ:

الریفي: Medical terminology علم المصطلحات الطبیة

استتقال: إسھال وتعنیة

تمشیة: إسھال

الخاتم والصفرة: فتحة الشرج

زغولة: ارتباك معوي

مباوعة: قيء

النتّ: حركة الصدر العنیفة لدى الزفیر

سقف البدن، سقف الحنك: الرحم

الضھر: الدورة الشھریة

حیل / ولاویز : عقد لمفاویة

الجھاز / الشریط: لولب منع الحمل

الإنذار: المنظار

البجْم (بكسر الباء وتسكین الجیم): البنج

الریفي: Pathogenesis علم مسببات الأمراض

یتلخص في كلمة واحدة لا قبل لھا ولا بعد : البرد .. البرد یسبب أي مرض في العالم وسوف نكتشف یوماً ما أنھ

المسئول عن السرطان (لم أكن أعرف الإیدز في ذلك الوقت)..

الریفي: Pathology علم الباثولوجیا

• مرض الكبد: مرض واحد موحد لا فروع لھ. ینجم عن دودة (الھارسا) وعلاجھ ھو بأقراص خلاصة الكبد. لكن

لو رشح الكبد فإن ھذا ھو الخطر الحقیقي. الاستسقاء في حد ذاتھا لیست خطراً طالما أن الكبد لم یرشح ..

[3]

• مرض الكلاوي: ھو مرض واحد موحد. قاتل غالباً. وعلاجھ حجن الجنب والكثیر من عصیر القصب

والعرقسوس.

• مرض الجلب: وھو أي مرض قلب أو أوعیة دمویة.. قاتل دائماً .. ومن یصب بھ ینل رحمة الآخرین وعنایتھم.

• مرض الأعصاب: ھنا یندرج طب العظام والأمراض العصبیة والأمراض الروماتزمیة والأمراض النفسیة. على

أنھ حین یتحدث الرجل عن الأعصاب بصوت خفیض فھو یتحدث عن قدراتھ الجنسیة عامة.

• مرض السكري ینجم عن الإفراط في أكل السكریات، وآلام المفاصل تنجم عن الإفراط في أكل الملح. عامة یمكن

علاج السكري بالإفراط في أكل المخللات.

الریفي بسیط جداً: physiology علم وظائف الأعضاء

• كمیة الدم في الجسم محدودة جداًَ. سحب 3 سنتیمترات من الدم یقتل المرء أو یصیبھ بالعجز طیلة حیاتھ. التبرع

بالدم حماقة كبرى ..إذ كیف تقتل رجلاً لتحیي آخر ؟

• البول والمیة ھما طریقتا الإخراج للجسم البشري .. ما یخرج من الدبر اسمھ (بول) وما یخرج من القبل اسمھ

(میھ)..!.. لھذا من الطبیعي أن تسأل المریض عن حالة البول وحالة المیھ ..فقط الحمقى یحسبونھما مترادفین.. وقد

تسأل المریض عن بولھ فیجیب بأنھ طبیعي .. ولا تعرف أنھ ینزف دماً من مثانتھ ببساطة لأنك لم تسأل عن(المیھ)..

• الطحال مھمتھ القتل فقط .. عندما یكتشف المرء أن لدیھ طحالاً فھي نھایتھ ..من الطبیعي ألا یكون لدى الإنسان

طحال ..

• فم المعدة لیس عضواً تشریحیاً من لحم ودم .. إنھ قضیب محمي أو نار مشتعلة أو حجر رحایة أو أي شيء

دائماً...

• فتحة الشرج (الخاتم) في الأطفال لا فائدة لھا إلا أن تحتشد حولھا لیلاً الدیدان الصغیرة الشبیھة بدیدان المش..

الریفي: symptomatology علم الأعراض الإكلینیكیة

• عامة كل طفح في الجلد ھو حرارة ..حتى لو كان سرطان جلد.

• عامة كل ھرش ھو حساسیة حتى الجرب نفسھ.

• عامة كل ألم روماتزمي ھو (نشر).

• عامة أي طفل یسعل وترتفع حرارتھ في أیة لحظة تراه فیھا في أي مكان.

• عامة أي طفل لا یأكل منذ ثلاثة أشھر في أیة لحظة تراه فیھا في أي مكان...

• كل فتاة ضغطھا منخفض و(ھبطانة) في أي وقت تراه فیھا ..

• السمنة واللون الأبیض علامتا الصحة الوحیدتان .. ولا توجد أیة علامات أخرى.

[4]

• ارتفاع الحرارة لیس حمى .. الحمى ھي التیفود فقط أو كل مرض یھدد الحیاة ویستدعي الذھاب لمستشفى الحمیات

التي تعجل بالوفاة غالباً..

• السماعة تعرف كل شيء وتھمس للطبیب بتشخیص المرض وعلاجھ .. لھذا ھي لا تخرج إلا لمن یدفع .. لا تتوقع

أن یستعمل الطبیب ھذه الأداة السحریة للمرضى المجانیین فإن فعل فھو غیر جدیر بالاحترام .. وربما كان خنزیراًً

كذلك ..

• عامة یجب أن توضع السماعة على موضع الألم .. فلو كان رأسك یؤلمك ولم یضع الطبیب السماعة على رأسك،

فھو وغد لا خلاق لھ.

• المستشفیات العامة لا تصلح لشيء لأن (الھمل موجود). (الھمل) بكسر الھاء ھو الإھمال.

الریفي: Medical investigations علم البحوث الطبیة

أھم شيء ھو التكریر (التحلیل).. لابد من الإنذار (المنظار) لكنھ صعب ویقتل دائماً... (الأوشاعة) مفیدة دائماً..

وعادة ما یصف المریض الأمر قائلاً: "الداكتور جال إذ لابدن عن أوشاعة"

الریفي یقسم العقاقیر إلى نوعین: pharmacology علم الفارماكولوجي

-1 الدواء: وھو كل ما یوضع في زجاحة ویُشرب ..

-2 العلاج (بتعطیش الجیم): ھو كل ما عدا ذلك !

وینقسم العلاج (بتعطیش الجیم) إلى عدة أقسام:

أ- الحُجن: ھي كل ما یحقن .. وھي أھم أنواع العلاج (بتعطیش الجیم) وأفخمھا وأقواھا أثراً.. عامة یتناسب مفعول

الحجن مع ما تحدثھ من ألم .. الحجنة التي لا تحرق المریض وتجعلھ یتلوى ألماً ھي نوع من النصب الذي یمارسھ

أطباء الوحدات الذین لا خلاق لھم ..

والحجن عامة ثلاثة أنواع: حجن الجنب (بتعطیش الجیم) وھي كل ما یعطى للمغص الكلوي. حجن فیتامین. حجن

بنسلین أو فایلوسیف وھي تلخص المضادات الحیویة عامة.

ب- الكباسین (الكبسولات): بما أن أغلب الكبسولات تحوي مضادات حیویة، فإن الكباسین ھي نوع من العلاج

مخصص لتخفیض ارتفاع الحرارة ومھما كانت أسبابھا .. وھنا یبرز عقار مھم جداً اسمھ ( 500 )... لم تسمع عنھ

.." ؟.. لأنك محدود العلم عدم المؤاخذة .. یقول لك الرجل في فخر : " 500 ده ممتاز .." أو "أنا أدیت الولھ 500

كما تلاحظ 500 ھنا ھو الاسم العلمي للعقار ولیس جرعتھ ..

ھناك نوع من الكباسین لھ أھمیة خاصة ھو المقویات .. وتستعمل في حالات (الضوعف)..

ج- الجطرات: كلھا نوع واحد یصلح لأي شيء بدءاً بالرمد الصدیدي وانتھاء بسرطان الشبكیة .. یجب أن تترك

الجطرة مرارة في الحلق وإلا كانت نوعاً من النصب الذي یمارسھ أطباء الوحدات الذین لا خلاق لھم ..

د- مراھم: كلمة واحدة جزلة دسمة تصلح لكل شيء بدءاً بالإكزیما حتى الجذام.

ھ- برشام: ھذه ھي أسفل سلم العقاقیر .. ولا جدوى منھا إلا أن تقف في المريء دائماً . تسبب الضغط والدوخة

والصداع والھبوط ولابد من (حرجان) في فم المعدة ..

[5]

عامة طبیب الریف لا یصف لك الدواء الفلاني أو یكتب الدواء الفلاني، ولكن (یطلعھ لك)..مثلاً (الداكتور طلعلي

كباسین وبرشام)..

Dr. Ahmed Khaled Tawfik